Đa số chúng ta, tại một thời điểm nào đó, sẽ được đo huyết áp bằng máy đo huyết áp - với vòng bít quanh đầu cánh tay của bạn được bơm phồng lên bằng cách bóp một máy bơm cao su hoặc bằng một thiết bị điện tử. Nếu bạn giống tôi, bạn cảm thấy tự hào lạ lùng khi được thông báo rằng mình có “huyết áp cao”, nhưng có bao nhiêu người trong chúng ta thực sự biết đó là gì? Ở người, huyết áp bình thường là khoảng 120/80mmHg, vàcủa mèo nên ở khoảng 120–140/80mmHg. Nhưng điều này thực sự có nghĩa là gì?
Trong bài viết sau, chúng tôi sẽ giải thích ý nghĩa của những con số này, cách đo huyết áp và cách áp dụng cho mèo.
Số đo huyết áp cho chúng ta biết điều gì?
Hãy bắt đầu với một số định nghĩa:
- Áp suất tâm thu (SP): huyết áp trong động mạch khi tim co bóp (đập). Đây là giá trị cao nhất trong chỉ số huyết áp.
- Huyết áp tâm trương (DP): huyết áp trong động mạch khi tim giãn ra. Đây là giá trị thấp nhất trong chỉ số huyết áp.
-
Áp suất động mạch trung bình (MAP): áp suất trung bình trong động mạch trong chu kỳ tâm thu và tâm trương. Vì thời kỳ tâm trương thường dài hơn tâm thu, MAP gần với giá trị tâm trương hơn. Nó được tính theo công thức sau:
MAP=DP + ⅓(SP – DP)
- mmHg: milimét Thủy ngân (ký hiệu hóa học Hg), đơn vị đo áp suất
- Tăng huyết áp: huyết áp cao
- Hạ huyết áp: huyết áp thấp
Khi đo huyết áp, vòng bít quanh cánh tay của bạn sẽ phồng lên đến mức máu không thể chảy qua. Vai trò của máy đo huyết áp là đo lưu lượng máu qua động mạch khi áp suất đó được giải phóng. Áp suất đầu tiên mà dòng máu chảy trở lại động mạch là huyết áp tâm thu. Khi áp suất vòng bít được giải phóng dần dần, lưu lượng máu trở nên ít bị hạn chế hơn và điểm đầu tiên không thể đo được lực cản đối với lưu lượng máu là huyết áp tâm trương.
Đo huyết áp ở mèo như thế nào?
Bạn có thể đang nhớ lại chuyến đi khám bác sĩ gần đây nhất của mình và tự hỏi làm thế quái nào mà chúng tôi đo được huyết áp của mèo. Đáng ngạc nhiên, quá trình này rất giống nhau. Trong y học của con người, âm thanh của dòng máu chảy trở lại, bị co lại và sau đó trở nên trơn tru được phát hiện bằng cách sử dụng ống nghe hoặc đầu đọc kỹ thuật số. Khi đo huyết áp ở mèo, một đầu dò doppler được đặt trên một mảng da đã cạo để thu những âm thanh này, vì chúng sẽ rất khó nghe nếu sử dụng ống nghe.
Hai vị trí phổ biến mà các phép đo được thực hiện là chân trước và gốc đuôi. Đây đều là những phần phụ thẳng, dài mà có thể áp vòng bít vào và đặt đầu dò doppler mà không cần phải giữ mèo quá nhiều.
Sẽ có một số con mèo đơn giản là không chịu đựng được quy trình này, nhưng có nhiều cách giúp mèo cảm thấy ổn định hơn để đo huyết áp và bạn có thể ngạc nhiên khi thấy rằng phần lớn mèo thực sự sẽ chịu đựng quá trình này khá tốt!
- Sử dụng chất tương tự pheromone để giúp họ cảm thấy bình tĩnh hơn
- Tạo cho họ một không gian yên tĩnh, tối tăm, tránh xa sự hối hả và nhộn nhịp của phòng khám thú y
- Cho họ nhập viện để dành vài giờ trên chiếc giường yên tĩnh và đọc các chỉ số trong suốt cả ngày, để không làm họ quá căng thẳng và nhận được nhiều chỉ số khác nhau thay vì dựa vào các chỉ số được thực hiện trong một lần
Thuốc an thần thường không được sử dụng để đo huyết áp, vì hầu hết các loại thuốc an thần sẽ làm huyết áp giảm nên kết quả đo sẽ không chính xác. Hành vi và thái độ của bệnh nhân mèo phải luôn được xem xét khi diễn giải các chỉ số huyết áp trên mèo.
Nguyên nhân và ảnh hưởng của huyết áp cao ở mèo và cách điều trị?
Huyết áp cao cho đến nay là dạng bất thường về huyết áp phổ biến nhất ở mèo, do thực tế là một số vấn đề sức khỏe phổ biến nhất ở mèo dẫn đến tăng huyết áp. Chỉ số tâm thu nhất quán trên 160–180mmHg là dấu hiệu của bệnh tăng huyết áp ở mèo, mặc dù mèo già có thể có chỉ số cao hơn là “bình thường” của chúng. Các nguyên nhân phổ biến nhất gây tăng huyết áp ở mèo là:
- Bệnh thận (thận):Bệnh thận mãn tính (CKD) là bệnh phổ biến nhất ảnh hưởng đến mèo già và hầu hết mèo mắc CKD cũng sẽ bị tăng huyết áp. Người ta vẫn chưa phát hiện ra liệu cái này có gây ra cái kia hay không, nhưng chúng tôi biết rằng bệnh thận có thể dẫn đến tăng huyết áp và việc tăng huyết áp có thể gây thêm tổn thương cho thận.
- Cường giáp: Nói một cách đơn giản, tuyến giáp hoạt động quá mức khiến mọi thứ tăng tốc; trao đổi chất nhanh hơn, nhịp tim nhanh hơn và huyết áp cao hơn.
- Bệnh cơ tim phì đại: Đây là loại bệnh tim phổ biến nhất ở mèo và được đặc trưng bởi sự dày lên của thành tâm thất trái. Điều này làm giảm cung lượng tim và có thể dẫn đến nhịp tim nhanh (tăng nhịp tim), rối loạn nhịp tim, cục máu đông và tổn thương mô. Nó thường liên quan đến chứng cường giáp ở mèo, có thể là do sự gia tăng quá trình trao đổi chất và nhịp tim.
- Đau: Ở tất cả các loài, cơn đau dẫn đến nhịp tim nhanh và tăng huyết áp, trừ khi kèm theo sốc hoặc mất máu đáng kể.
Dấu hiệu lâm sàng phổ biến của chứng tăng huyết áp ở mèo là gì?
Ngoài chỉ số huyết áp tăng cao, các dấu hiệu cho thấy mèo của bạn bị huyết áp cao thường sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân hoặc bệnh lý có từ trước.
Dưới đây là một số dấu hiệu mà bạn và bác sĩ thú y nên chú ý:
- Mù đột ngột
- Đi tiểu và uống nhiều hơn
- Giảm cân
- Tăng nhịp hô hấp hoặc khó thở
- Tim có tiếng thổi, nhịp tim nhanh hoặc rối loạn nhịp tim
Các nguyên nhân phổ biến gây tăng huyết áp ở mèo thường có thể được chẩn đoán trong cơ sở thú y bằng cách kết hợp khám sức khỏe, xét nghiệm máu và phân tích nước tiểu, kết hợp với đo huyết áp.
Tăng huyết áp được điều trị như thế nào?
Tăng huyết áp ở mèo được điều trị trực tiếp bằng cách sử dụng thuốc làm giãn mạch máu để giảm huyết áp hoặc bằng cách điều trị tình trạng cơ bản.
- Cường giáp có thể được kiểm soát hoặc điều trị theo nhiều cách, bao gồm dùng thuốc uống hoặc bôi để giảm nồng độ thyroxine, phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp hoặc sử dụng i-ốt phóng xạ để tiêu diệt tất cả các mô tuyến giáp trong cơ thể.
- Mèo bị tăng huyết áp và CKD có thể được dùng thuốc chẹn kênh canxi hoặc Thuốc ức chế men chuyển để giảm huyết áp và cải thiện chức năng thận.
- Trong trường hợp mắc bệnh cơ tim phì đại, thuốc chẹn beta được sử dụng để giảm tốc độ và cường độ co bóp của tim, điều này cũng sẽ dẫn đến giảm huyết áp.
Điều quan trọng là phải theo dõi mèo đang điều trị tăng huyết áp bằng cách kiểm tra huyết áp và xét nghiệm máu thường xuyên để đảm bảo rằng liều thuốc phù hợp và huyết áp của chúng không trở nên quá thấp.
Nguyên nhân và ảnh hưởng của huyết áp thấp ở mèo và cách điều trị?
Huyết áp thấp ở mèo khá hiếm gặp, một phần là do huyết áp có xu hướng tăng trong môi trường thú y nhưng cũng do có ít điều kiện gây hạ huyết áp ở loài này. Nguyên nhân chính gây hạ huyết áp ở mèo là:
- Sốc
- Máu/xuất huyết
- Gây mê
- Thuốc
Vì hạ huyết áp hiếm khi là tình trạng mãn tính ở mèo nên nó thường được khắc phục bằng cách giải quyết nguyên nhân kích động:
- Liệu pháp truyền dịch (sốc)
- Cầm máu, khép vết thương (xuất huyết)
- Giảm độ sâu gây mê và tăng hỗ trợ dịch truyền tĩnh mạch (gây mê)
- Giảm liều lượng thuốc (thuốc điều trị tăng huyết áp hoặc cường giáp)
Kết luận
Đo huyết áp thường được sử dụng trong y học cho mèo như một phần của việc theo dõi gây mê, kiểm tra sức khỏe và đánh giá phản ứng với điều trị. Nó không xâm lấn, hiếm khi gây căng thẳng và có thể là dấu hiệu sớm của các bệnh thông thường ở mèo.
Huyết áp thấp ở mèo thường là phản ứng tạm thời đối với chấn thương, thuốc men hoặc gây mê và thường sẽ hết sau khi những vấn đề này được khắc phục. Huyết áp cao thường thấy ở mèo già mắc bệnh thận mãn tính, cường giáp hoặc bệnh cơ tim phì đại. Trong hầu hết các trường hợp, việc điều trị tăng huyết áp ở mèo sẽ bao gồm điều trị nguyên nhân cơ bản và trong trường hợp bệnh thận, việc điều trị bệnh này cũng sẽ điều trị bệnh kia.
Trong hầu hết các trường hợp, tăng huyết áp được kiểm soát hơn là chữa khỏi và trong mọi trường hợp, cần phải theo dõi nhiều lần.
