Viêm phúc mạc truyền nhiễm ở mèo (FIP) là một bệnh do vi-rút xảy ra trên toàn thế giới, chủ yếu ảnh hưởng đến mèo con. Cho đến gần đây, FIP được coi là không thể chữa khỏi và hầu như luôn gây tử vong với tỷ lệ tử vong ≥95%. Tuy nhiên, trong vài năm qua, đã có những tiến bộ đáng kể trong việc điều trị căn bệnh này-nhờ sự phát triển của các loại thuốc kháng vi-rút mới.
Nguyên nhân gây ra bệnh viêm phúc mạc truyền nhiễm ở mèo (FIP)?
FIP là do một số chủng vi-rút corona ở mèo gây ra, được tìm thấy trong đường tiêu hóa. Nhiễm vi-rút corona ở mèo rất phổ biến ở mèo, đặc biệt là ở những nơi có nhiều mèo ở chung với nhau. Loại vi-rút corona này khác với loại vi-rút corona gây ra COVID-19 ở người và nó chỉ lây nhiễm cho mèo.
Feline coronavirus thường không gây bệnh nặng. Mèo bị nhiễm bệnh thỉnh thoảng bị tiêu chảy nhẹ và tự khỏi mà không cần điều trị hoặc không có triệu chứng gì. Tuy nhiên, trong một số ít trường hợp, vi-rút biến đổi bên trong mèo thành dạng nguy hiểm hơn, xâm nhập vào các tế bào của hệ thống miễn dịch và lây lan khắp cơ thể gây viêm phúc mạc truyền nhiễm ở mèo (FIP).
Có hai dạng FIP-dạng khô và dạng ướt. Ở dạng khô, các tế bào viêm tích tụ trong một hoặc nhiều cơ quan, chẳng hạn như gan, mắt, não và thận. Ở dạng ướt, có sự tích tụ chất lỏng trong khoang ngực và bụng.
Phương pháp điều trị đột phá cho FIP
FIP trước đây được coi là một căn bệnh nan y. Nếu không được điều trị, thời gian sống sót của FIP có thể thay đổi từ vài ngày đến vài tuần đối với dạng vi rút ướt và từ vài tuần đến vài tháng đối với dạng khô.
Tuy nhiên, nhờ công trình của Tiến sĩ Niels C. Pedersen, giáo sư danh dự tại Trường Thú y UC Davis, FIP hiện được coi là một căn bệnh có thể điều trị được. Vào năm 2019, cùng với các nhà nghiên cứu khác, Tiến sĩ Pederson đã công bố một nghiên cứu cho thấy GS-441524, một loại thuốc kháng vi-rút ức chế sự nhân lên của vi-rút, là một phương pháp điều trị FIP an toàn và hiệu quả.
Trong nghiên cứu này, 26 con mèo mắc FIP tự nhiên đã được điều trị bằng GS-441524. Nghiên cứu cho thấy 25 trong số 26 con mèo được điều trị bằng thuốc kháng vi-rút, trong 12 tuần hoặc lâu hơn, cuối cùng đã thuyên giảm. Thật không may, một con mèo sau đó đã chết vì một vấn đề về tim không liên quan.
GS-441524 có phải là phương pháp điều trị hợp pháp cho FIP không? Và nó có hiệu quả không?
Tại thời điểm bài viết này được viết, GS-441524 chưa được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt, do đó, không thể được bác sĩ thú y ở Hoa Kỳ kê đơn hợp pháp.
Điều này đã dẫn đến sự xuất hiện của thị trường chợ đen cho GS-441524-trong đó một số chủ sở hữu mèo có thể mua nguồn cung cấp thuốc không có giấy phép và không được kiểm soát. Chủ sở hữu nên lưu ý rằng liệu pháp GS-441524 tại nhà không được cấp phép mang theo cả rủi ro pháp lý và y tế.
Tuy nhiên, GS-441524 và thuốc gốc của nó, Remdesivir, hiện đã được cung cấp hợp pháp để điều trị cho mèo mắc bệnh FIP ở Vương quốc Anh và Úc. Remdesivir ngay lập tức phân hủy thành GS khi tiêm tĩnh mạch cho mèo. GS-441524 có sẵn dưới dạng viên uống, trong khi Remdesivir có sẵn dưới dạng thuốc tiêm.
Trường Cao đẳng Thú y Hoàng gia ở Vương quốc Anh báo cáo rằng hơn 80% số mèo đã phản ứng tốt với việc điều trị bằng GS-441524. Điều này được hỗ trợ bởi dữ liệu từ các bác sĩ thú y ở Úc, cho thấy tỷ lệ phản hồi thuận lợi là 85-95%. Bác sĩ thú y cũng đã báo cáo về sự cải thiện rõ rệt các dấu hiệu lâm sàng trong vòng 24-72 giờ sau khi bắt đầu điều trị.
GS-441524 dường như là một loại thuốc cực kỳ an toàn, có rất ít tác dụng phụ. Tác dụng phụ chính quan sát được là đau tại chỗ tiêm, mức độ nghiêm trọng khác nhau giữa các con mèo. Tác dụng phụ này có thể được kiểm soát bằng cách cho uống thuốc giảm đau trước khi tiêm.
Chi phí điều trị
Chi phí điều trị ở các quốc gia nơi GS-441524 và Remdesivir được cung cấp hợp pháp là cao do quá trình điều trị kéo dài và giá cao của cả hai loại thuốc kháng vi-rút. Có thời gian điều trị tối thiểu là 12 tuần. Thật không may, một số con mèo có thể tái phát, cần phải điều trị lặp lại.
New Hope
Trong nhiều năm, FIP được coi là căn bệnh vô phương cứu chữa. May mắn thay, điều đó cuối cùng đã thay đổi. Nhờ sự phát triển của các loại thuốc kháng vi-rút mới, chẩn đoán FIP không nhất thiết có nghĩa là bản án tử hình nữa. Đối với những quốc gia mà GS-441524 và Remdesivir không phải là lựa chọn điều trị hợp pháp cho FIP, vẫn có hy vọng rằng những loại thuốc này có thể sớm trở nên hợp pháp trong tương lai gần.
